こんにちは

 

関原デンタルオフィスの今田です。

 

 

 

今回はこんな症例があったので

 

ご紹介します🦷

 

 

「虫歯治療と左上奥歯の詰め物の着色が気になる」を主訴に来院されました。

 

↑左側レントゲン写真

 

 

レントゲン写真から左上の４、５番目の歯にう蝕を認めました。

 

 

 

↑術前（口腔内写真）　（ミラー像）

 

 

黒色のシートはラバーダムと呼ばれるものです。

 

 

治療中に唾液の影響を受けると

 

 

コンポジットレジン（樹脂）の接着力が落ちたり、

 

 

二次う蝕の原因にもなるため治療する歯だけを隔離し、

 

 

唾液の侵入を防ぐ方法です。（ラバーダム防湿）

 

 

 

↑う蝕検知液

 

 

う蝕の取り残しを防ぐための液体です。

 

 

塗布すると、う蝕が青色に染まります。
う蝕治療時は使用し、

 

 

取り残しがないか確認しています。

 

 

↑う蝕除去後（赤矢印）　（ミラー像）

↑歯面の前処理（リン酸エッチング）　（ミラー像）

 

コンポジットレジンの接着力を上げるために

 

滑沢な歯の表面を粗造にする前処理です。

 

↑上：術前

下：術後（ミラー像）

 

↑術後

 

※掲載している写真はすべて患者様の了承を得ています。

 

 

この症例は

 

 

『ダイレクトボンディング』

 

 

を用いて治療を行いました。

 

 

メリット

 

 

・歯を削る量が少ない

 

 

・自然な歯の形を再現できる

 

 

・一回の来院回数で完了する(セラミック治療の場合、最低2回の来院が必要）

 

 

・部分的な修復が可能

 

 

デメリット

 

 

・強度はセラミックに劣る

 

 

・全ての症例に適応できない

 

 

保険治療との違いはラバーダム防湿を行い、

 

 

接着力を高め、見た目（色や形）も

 

 

ご自身の歯と違和感のないように仕上げます。

 

 

今回の症例に関して、

 

 

隅角を超えるう蝕ではなかったため、

 

 

コンポジットレジンによる修復を行いました。

 

 

隅角を超えるような大きなう蝕の場合、

 

 

難易度が高くなるため、

 

 

インレーと呼ばれる修復方法を行うことがあります。

 

 

↑日本歯科保存学会　う蝕治療ガイドライン第２版　2015より

 

 

料金表

 

 

・小臼歯、大臼歯

 

 

咬合面のみ　¥44,000

 

 

隣接面含む　¥55,000

 

 

・前歯　　　¥55,000

 

 

※2年保証

 

 

もし治療のことでお困りなことや

 

ご不明な点ございましたら

 

是非ご相談ください！